一旦有明顯癥狀往往已是中晚期癌癥！這幾類(lèi)人建議定期做胃腸鏡

胃腸鏡檢查是發(fā)現(xiàn)消化道早癌的重要手段。近年來(lái)，這項(xiàng)檢查越來(lái)越普遍，但醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，還是有不少人談“鏡”色變，不愿意或懼怕做胃腸鏡檢查，因此錯(cuò)過(guò)胃腸道腫瘤的最佳治療期。

沒(méi)有癥狀不做胃腸鏡？

沒(méi)有癥狀不做胃腸鏡，這是不少老年人的觀念誤區(qū)之一。

無(wú)癥狀是消化道早癌的一大特點(diǎn)，一旦出現(xiàn)明顯的臨床反應(yīng)再做檢查，腫瘤往往已經(jīng)發(fā)展到中晚期。

對(duì)此，醫(yī)生建議：40歲后應(yīng)定期做胃鏡檢查，45歲后定期做腸鏡檢查。

檢查結(jié)果無(wú)異常，并且沒(méi)有消化道腫瘤家族史的人，3~5年后復(fù)查；

檢查結(jié)果顯示為萎縮性胃炎的患者需要每年復(fù)查；

發(fā)現(xiàn)良性息肉并摘除的患者，第二年復(fù)查結(jié)果無(wú)異常，可以2~3年后再進(jìn)行胃腸鏡檢查。

直徑小于2厘米的早期胃腸道腫瘤，在檢查過(guò)程中操作醫(yī)生評(píng)估后一般可以通過(guò)內(nèi)鏡手術(shù)直接摘除，實(shí)現(xiàn)根治治療。

胃鏡和腸鏡檢查是否應(yīng)該同時(shí)做？

若患者只是出現(xiàn)上消化道癥狀，例如上腹疼痛、反酸、燒心、打嗝等，可以選擇做胃鏡檢查；

若長(zhǎng)期有下腹疼痛、腹瀉、便秘、便血等下消化道癥狀，可以進(jìn)行腸鏡檢查；

若同時(shí)出現(xiàn)上消化道和下消化道癥狀，可以考慮合并胃腸鏡檢查。

胃腸鏡檢查是否同時(shí)做，醫(yī)生一般會(huì)尊重患者意愿。臨床上，超過(guò)70%的患者會(huì)選擇合并胃腸鏡檢查。

百歲老人也可做麻醉檢查

做胃腸鏡檢查該不該麻醉？打了麻藥后會(huì)有副作用嗎？這道選擇題讓不少老年人糾結(jié)。

麻醉胃腸鏡會(huì)讓人變笨，這是誤解。麻藥24小時(shí)后就會(huì)在人體中完全代謝，不會(huì)對(duì)健康造成影響。

年齡并不是麻醉胃腸鏡的障礙。一位109歲的老人實(shí)施過(guò)麻醉胃腸鏡檢查。他表示，實(shí)施麻醉前，醫(yī)生會(huì)對(duì)患者的心肺功能進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估，只要條件允許，就能實(shí)施麻醉胃腸鏡檢查。

普通的胃腸鏡舒適度低，但簡(jiǎn)單快捷、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，總體用時(shí)短，并且由于不受麻醉禁忌的限制，大部分人都能做。

麻醉胃腸鏡除了無(wú)痛外，有損傷小、利于醫(yī)生術(shù)間觀察、完成度高等優(yōu)點(diǎn)。

術(shù)前準(zhǔn)備不到位，會(huì)對(duì)結(jié)果有影響

一些人可能有過(guò)這樣的經(jīng)歷，好不容易做完檢查，卻被告知胃腸鏡白做了。為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況？這主要是由于患者的術(shù)前準(zhǔn)備不到位。

胃腸鏡檢查前準(zhǔn)備

胃腸鏡檢查需要提前禁食，清理腸胃。

老年人消化道功能相對(duì)較弱，建議檢查前3天起，進(jìn)食半流質(zhì)食物，如面條、粥、水蒸蛋等，不要進(jìn)食筍、番薯、芹菜等含纖維較高的食物。

檢查前一晚7時(shí)后不要進(jìn)食，腸鏡檢查前遵醫(yī)囑服用導(dǎo)瀉劑。

若是選擇麻醉胃腸鏡檢查，術(shù)前準(zhǔn)備更為細(xì)致。建議老年人在預(yù)約麻醉胃腸鏡檢查前，到專(zhuān)科醫(yī)生處做健康評(píng)估。

服用抗血小板、抗凝等藥物，需停藥7天，至于自身情況是否允許停藥，也需要專(zhuān)科醫(yī)生判斷。

胃腸鏡檢查后注意

胃腸鏡檢查后如無(wú)特別異常則可以進(jìn)食，開(kāi)始以流食、軟食為主，如未出現(xiàn)不適，可恢復(fù)正常飲食。

如果患者進(jìn)行了病理活檢，檢查后兩小時(shí)才能飲少量溫水，如未出現(xiàn)不適，3天內(nèi)可以進(jìn)食半流質(zhì)食物，忌食生、硬、辣、燙食物，以利于創(chuàng)面愈合。

選擇麻醉胃腸鏡須有家人陪同。術(shù)后1小時(shí)內(nèi)，可能會(huì)感覺(jué)頭暈、乏力。檢查后，當(dāng)天不要駕駛汽車(chē)、電動(dòng)車(chē)，以防發(fā)生意外。

全麻胃腸鏡后一般2小時(shí)可進(jìn)食，過(guò)早進(jìn)食有誤吸等風(fēng)險(xiǎn)。

建議帶上兩份報(bào)告向醫(yī)生咨詢(xún)

胃鏡的檢查報(bào)告主要分為圖片、檢查所見(jiàn)、檢查結(jié)論三部分?；颊咦铌P(guān)心的檢查結(jié)論，是醫(yī)生根據(jù)胃鏡下所見(jiàn)給出的診斷結(jié)果。常見(jiàn)診斷有慢性萎縮性胃炎、反流性食管炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等，如果是胃癌也能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。

病理報(bào)告分為非腫瘤性病理報(bào)告和腫瘤性病理報(bào)告。

資料|邵逸夫醫(yī)院官微